第二章(8)研究会 星期二
作者:[美]萨德/朱春林等译 出版社:化学工业出版社 返回目录

  会长是在牧场长大的,我也是,我们两个都知道好的牛奶卤汁有多美味。夫人是城市小孩,对他们来说,牛奶卤汁就是穷人吃的白色垃圾。

  病患来找你,告诉你他们的问题。但他们说的真的是他们的问题,或是他所认为的问题?那些之所以是问题,只因为他们认为那些是问题吗?

  一位妈妈带十一岁的女儿来看我,我一听到"尿床"这个字就请妈妈出去,从小女孩这儿收集资料── 一位高挑、金发碧眼的漂亮女孩。她在出生一个月内,膀胱遭细菌感染,泌尿科医生最后把她治好了。之前,她曾接受膀胱镜检查,日复一日,年复一年。最后用合成树脂探针进到膀胱,往上检查骨盆和两个肾脏,在其中一处发现感染源,因此接受开刀根治了。期间她曾接受膀胱镜检查……我希望你们都知道这个词。你知道吗?(问罗莎)你知道膀胱镜是什么吗?……她的膀胱括约肌经过这么多次检查都扩大了,只要她一睡著,放松肌肉,就会尿床。醒著时,她能强迫控制尿意,那可是全天候的工作。当她一笑,身体放松,就会尿湿裤子。

  她已经十一岁,感染早消失多年,父母因此没耐心了,要她学著自我控制,不要每晚尿床。小三岁的妹妹嘲笑她,给她取难听的绰号。邻居都知道她会尿床、尿裤子。学校里两三千个小孩都知道她是个尿床人,开她玩笑好让她尿湿裤子。日子对她来说当然不是很愉快。我问她看过其他医生没有,她说看过许多医生,吞了一大堆药丸,一点都没帮上忙。最后她的父母把她带来我这里。

  好啦,你们要如何治疗?(艾瑞克森看著罗莎)

  罗莎:我会怎么做吗?(艾瑞克森点头)我会和整个家庭会谈,爸爸、妈妈和妹妹。我会见全家人。

  艾瑞克森:家庭治疗。(看著在正对面的卡罗)你会怎么做?(停顿)事实上你们全部要如何……不要同时嚷嚷。

  安娜:我会先做身体检查,看看是否有生理上的损伤。一旦有了她健康检查的资料,我会接著做家庭治疗与个别治疗,看看她的无法自我控制,付出怎样的代价。

  艾瑞克森:你想你需要多久时间?

  安娜:多久?一旦面对了整个家庭,看看到底怎么回事,我就能说个大概……也许处理家庭要多过处理她。

  艾瑞克森:其他人呢?

  卡罗:我会尝试催眠。

  艾瑞克森:那要说些什么?

  卡罗:这个嘛……试著处理她的笑和有意识地不在乎结果,然后试著学习控制,用这方式。

  艾瑞克森:你怎么看待她已经这样做了四年了?

  丹:带她回到最早被训练的时间点,重做一次训练,这样如何?我自己还没用过催眠,我的第一个念头是:把她转介给你。(笑声)

  珍:(珍是纽约来的治疗师)看有什么方法能让括约肌收紧。

  艾瑞克森:你会怎么做?

  珍:我会要求一位很了解肌肉的医生,问他是否有此可能。或许我能教她运动或把她转介给物理治疗师,教她重新训练肌肉。

  艾瑞克森:你打算治疗她多久?

  珍:我不知道训练肌肉恢复原状要花多久时间。

  克里斯廷:我会用另一个或许和她相似的方法,在催眠中教她引发动机,教她……嗯……

  艾瑞克森:(打断)你觉得被叫了十一年尿床人还不够引发动机吗?

  克里斯廷:好吧,看来我得另起炉灶。要她练习在排空膀胱前收缩括约肌,不要完全排空,这样可以增加肌力。

  艾瑞克森:这样要花多久时间?

  克里斯廷:我想如果不用催眠的话要花很长时间。但我想用催眠训练,用催眠暗示,这些小孩能做的应该会快得多,她也能更了解你想告诉她的。

  艾瑞克森:好。

  克里斯廷:(继续看著艾瑞克森)我想你提过肌肉受过损伤。

  艾瑞克森:对。

  克里斯廷:她需要一些增强括约肌的再训练。

  艾瑞克森:你不认为她已经尝试练习那些肌肉十一年了吗?

  克里斯廷:我确定是的,但我不确定她知道怎么做。

  艾瑞克森:你要怎么跟她解释怎么做。

  克里斯廷:在上厕所前试著尽可能憋尿。断断续续地练习。

  艾瑞克森:其实你们全都知道答案,但是你们不知道自己知道答案。我跟她说:"我跟其他医生一样,我也帮不上忙。有一件事其实你知道,只是你不知道自己已经知道了。一旦你发现自己已经知道原先以为自己不知道的那件事,就能开始睡在干爽的床铺上。"好,什么是她已经知道,但不知道自己其实已经知道的事?

  克里斯廷:她能在白天的大半时间自动憋尿。

  艾瑞克森:你说"大半时间",是指她有些时候能憋尿,有些时候不能。知道在有些时候不能憋尿可不好玩。

  我们都长大了,也学会何时完全排空膀胱。可以说我们是带著那知识长大的,我们 .其为理所当然,每天都实践那知识。所以我跟那女孩说:"看著我桌上的纸镇,不要动,不要说话。只要保持眼睛张开,看著纸镇。"我提醒她第一次上学学写字的时候,想想那有多难呀,所有不同的形状和形式──还有印刷体和手写体、大写和小写。最后她还是建构了视觉心像,落于大脑某处,永久保存在那儿。即使她不知道自己有此心像,它还是在那儿。我告诉她:"一直看著那纸镇,别动,别说话,你的心跳在改变,你的呼吸在改变,你的血压在改变,你的动作和肌力在改变,你的心跳在改变,你的反射动作也已经改变。我跟你说──这不是重要的事。现在,我要跟你说一件很简单的事,我要一个很简单的答案。假设你在浴室坐著尿尿,看到一个陌生人在走道上伸出个头,你会怎么做?"

  她说:"我会吓呆了。"我说:"好,你会吓呆了,停止尿尿。一旦陌生人离开,你又能尿了。现在你需要做的是练习开始和停止,开始和停止。你不需要有个陌生人探头看你,你能自己开始和停止。有些时候你会忘了做,没关系。你的身体会善待你,而且会给你更多的机会练习。有时候你会忘了练习,那没关系,你的身体会善待你的。

  "想要得到第一张整晚干爽的床铺,可能要花上两周的时间。那很好。你需要练习开始和停止。想得到连续两张整晚干爽的床铺会困难多一点。要得到连续三张整晚干爽的床铺当然困难会再多一些。要得到连续四张整晚干爽的床铺就会更难了。但是之后就会变得比较容易,第五、第六、第七,给你一整个星期干爽的床铺,接著是另一个星期干爽的床铺。如果你在三个月之内一直都睡在整晚干爽的床铺上,我会十分惊讶,可是如果你在六个月之内不能一直睡在整晚干爽的床铺,我也会十分惊讶。"六个月之后,她已经能到朋友家过夜,参加睡衣聚会。她所需要知道的仅是给予对的刺激,有了对的刺激,她就能在任何时候停止尿尿。你们全都知道这个事实,却忽略了。长大时我们会想一切儿童行为必须结束,那是不对的,而且……

  安娜:我们都忽略了什么?

  艾瑞克森:尿完才能停止,那是不对的。在恰当的刺激下,我们能停顿正在做的事。你们全都理解,当你坐在马桶上尿尿,如果有个陌生男人或女人探头进来看会发生什么事──停止尿尿。(艾瑞克森笑)既然她只是个小女孩,才十一岁,我花了整整一个半钟头……这就是全部了。至于对这个家庭的治疗嘛,我想这会是一个爸爸和妈妈要习惯有干爽床铺的问题了。(笑声)对妹妹来说,要习惯姐姐可以睡在整晚干爽的床上会是很不情愿的。我想对学校孩子来说,失去一个可以嘲笑的对象是很不幸的。我认为只有病患是唯一会期待治疗的人。大约十天后,小女孩送我一个玩具,象征她生命中第一次送礼物给知道她有张干爽床铺的人。(艾瑞克森笑著向团体展示小女孩为他做的紫色纱线章鱼)而第一张整晚干爽的床在两周之内就出现了。为什么要看她第二次?有什么目的再看她一次吗?你为什么躲在后面?(艾瑞克森转身跟一位从他身后办公室走进等候室的女士说话。她昨天没来,今天又迟到。她是位迷人的高挑金发女子,穿著牛仔裤和紧身衣,外面套了件宽松的短衫。她正在撰写心理学哲学博士学位的论文)莎莉:我在找个恰当时机打断。我看能不能找到位子。艾瑞克森:我能随时重拾话题,进来找个位子吧。

  莎莉:那后面有位子吗?

  艾瑞克森:(跟坐在绿椅子中的罗莎说)那张椅子能移开些吗?你能放张椅子在这儿,(指著一个就在他左边的空位)给她一张椅子。(一个人在艾瑞克森左边摆了张折叠椅,莎莉靠近艾瑞克森坐下,跷起的腿向著他)

  艾瑞克森:你不需要跷腿。

  莎莉:(笑)我猜你会这么说。好吧。(她把腿放下)

  艾瑞克森:我们的外国访客可能不知道"一个圆,一块钱,一个十点钟的学员"(a dillar,a dollar,a ten o,clock scholar),但是你知道这个押韵词,不是吗?

  莎莉:我不知道。

  艾瑞克森:(表示不相信)你从没听过"一个圆,一块钱,一个十点钟的学员"?

  莎莉:我不知道其他部分。

  艾瑞克森:老实说我也不知道。(莎莉笑)

  艾瑞克森:你觉得比较舒服了吗?

  莎莉:不,老实说我在进行到一半时进来,而且我……喔……

  艾瑞克森:我不曾见过你。

  莎莉:嗯……我去年夏天见过你一次。那时我和一群人一起来。

  艾瑞克森:你进入催眠状态了吗?

  莎莉:我想是的,是啊。(点头)

  艾瑞克森:你不知道?

  莎莉:我相信是的。(点头)

  艾瑞克森:只是一个信念?

  莎莉:嗯。

  艾瑞克森:一个信念而不是一个现实?

  莎莉:它们差不多是一样的。

  艾瑞克森:(表示不相信)一个信念是一个现实?

  莎莉:有时候。

  艾瑞克森:有时候。你进入催眠状态的信念是一个现实还是信念?(莎莉笑,清清喉咙。她看来好像有点尴尬、不自然)

  莎莉:重要吗?(团体笑声)

  艾瑞克森:那是另外一个问题。我的问题是:你的信念是一个信念还是现实?

  莎莉:我想,或许两者都是。

  艾瑞克森:好,一个信念或许是一个非现实,也可能是一个现 .,而你的信念既是一个现实也是非现实?

  莎莉:不对,它是一个信念也是一个现实。(她摇头又抱住头)

  艾瑞克森:你是说它是一个信念也可能是个现实,或一个非现实?然而它也是一个现实?到底是哪一个?(莎莉笑)

  莎莉:我现在真的不知道。

  艾瑞克森:好吧,那你为什么要花这么久才告诉我这个?(莎莉笑)

  莎莉:我也不知道。

  艾瑞克森:你觉得舒坦多了吗?

  莎莉:喔,我觉得好些了,对。(她说得好小声)我希望我的加入没干扰其他的人。

  艾瑞克森:你现在不觉得不自然?

  莎莉:嗯……我坐在后面会好些,但是……